為切實(shí)做好我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量和效果，現(xiàn)將《惠安縣2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃》印發(fā)給你們，請認(rèn)真抓好落實(shí)。

惠安縣衛(wèi)生健康局

2023年4月28日

惠安縣2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

　　為切實(shí)做好我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量和效果，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范（第三

版）》、《泉州市衛(wèi)生健康委員會(huì) 泉州財(cái)政局關(guān)于做好2022年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施效果監(jiān)測工作的通知》（泉衛(wèi)基層函〔2022〕281號(hào)）、《泉州市衛(wèi)生健康委員會(huì) 泉州市財(cái)政局關(guān)于做好2022年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（泉衛(wèi)基層〔2022〕182號(hào)）精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本工作計(jì)劃。

一、主要任務(wù)

繼續(xù)全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，減少和控制健康危險(xiǎn)因素，提高城鄉(xiāng)居民健康水平，積極推進(jìn)新醫(yī)改順利實(shí)施。目前任務(wù)指標(biāo)按本計(jì)劃執(zhí)行，待市級(jí)下發(fā)新的年度指標(biāo)后，重新制定任務(wù)指標(biāo)。

（一）居民健康檔案管理。以慢性病患者、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診人群等為重點(diǎn)，建立轄區(qū)常住人口統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括個(gè)人基本信息、健康體檢信息、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。具備條件的單位可主要依托規(guī)范化電子健康檔案開展服務(wù)并逐步取消相應(yīng)紙質(zhì)檔案，按照規(guī)范、安全、方便、實(shí)用等原則，在依法保護(hù)個(gè)人隱私的前提下，逐步實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案向個(gè)人開放查詢，開放率達(dá)30%以上。居民規(guī)范化電子建檔率達(dá)61%以上，檔案使用率達(dá)50%以上。核查已建立的居民電子健康檔案信息并及時(shí)更新，確保居民電子健康檔案的真實(shí)性和完整性，核查率達(dá)50%以上。

（二）健康教育服務(wù)。設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容健康教育宣傳欄至少設(shè)置2個(gè)，每個(gè)月至少更新1次；每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料不少于12種；每年播放健康教育音像材料不少于6種；每年組織面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)不少于9次；每年舉辦健康教育講座不少于12次，以上各項(xiàng)健康教育服務(wù)均每年至少有1期中醫(yī)藥內(nèi)容。居民健康相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)80％以上。

（三）預(yù)防接種服務(wù)。加大流動(dòng)人口預(yù)防接種力度，定期開展漏種排查、及時(shí)補(bǔ)種工作。發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。預(yù)防接種建證率達(dá)100%，建卡率達(dá)100%，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。設(shè)有預(yù)防接種門診并承擔(dān)新冠病毒疫苗接種任務(wù)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）做好疫苗接收、入庫、存儲(chǔ)、人員調(diào)配和培訓(xùn)、接種等工作，及時(shí)將新冠病毒疫苗接種信息同步上傳到居民電子健康檔案。

（四）0-6歲兒童健康管理。以《0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》為依據(jù)，切實(shí)做好兒童健康管理。及時(shí)掌握轄區(qū)新生兒信息，提供0-3歲兒童花名冊、體弱兒花名冊、4-6歲入托入園兒童花名冊，掌握兒童六病基本知識(shí)。新生兒訪視至少2次，兒童保健0-3歲以內(nèi)至少8次，4-6歲每年至少1次。主要內(nèi)容包括體格檢查、口腔保健、心理預(yù)警征篩查、眼部和視力檢查、新生兒疾病篩查陽性患兒的追蹤隨訪和生長發(fā)育監(jiān)測及評價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。新生兒訪視率達(dá)90%以上，0-6歲兒童健康管理率達(dá)85%以上，0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)90%以上。

（五）孕產(chǎn)婦健康管理。為轄區(qū)孕12+6周孕婦建立《母子健康手冊》，并進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查，早孕建冊率達(dá)90%以上；開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，做好孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸的政策宣傳、藥物發(fā)放、隨訪等工作，并做好記錄，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)，產(chǎn)后訪視率達(dá)90%以上。

（六）老年人健康管理。對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。65歲以上老年人健康管理率達(dá)72%以上。

（七）慢性病患者健康管理。加強(qiáng)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》《國家基層高血壓防治管理指南》和《國家基層糖尿病防治管理指南》等知識(shí)的學(xué)習(xí)，切實(shí)提升慢病規(guī)范管理質(zhì)量。對原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行一次較全面的健康檢查，提供至少4次面對面的隨訪，并根據(jù)病情進(jìn)行分類干預(yù)、轉(zhuǎn)診。高血壓患者規(guī)范管理服務(wù)率達(dá)75%以上，管理人群血壓控制率達(dá)45%以上；對確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測，至少進(jìn)行4次面對面隨訪，每年進(jìn)行一次較全面的健康檢查，糖尿病患者規(guī)范管理服務(wù)率達(dá)75%以上，管理人群血糖控制率達(dá)45%以上。

（八）嚴(yán)重精神障礙患者管理。對轄區(qū)發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記，全部納入管理范圍；對在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，對基本穩(wěn)定和不穩(wěn)定的嚴(yán)重精神障礙患者在每年4次隨訪的基礎(chǔ)上按要求增加隨訪次數(shù)，并做好危險(xiǎn)性評估。嚴(yán)重精神障礙患者在冊管理率達(dá)85%以上，規(guī)范管理率達(dá)80%以上。

（九）結(jié)核病患者健康管理。對轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核病可疑者及診斷明確的患者（包括耐多藥患者）及時(shí)篩查和推介轉(zhuǎn)診，配合縣疾控中心、縣醫(yī)院做好患者隨訪管理和督導(dǎo)服藥，記錄隨訪評估，報(bào)告發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者（包括耐多藥患者）管理率達(dá)90%以上。

（十）中醫(yī)藥健康管理。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用，積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，開展65歲及以上老年人和0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，確保65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)70%以上,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)77%以上。

（十一）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點(diǎn)處理。協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評估和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告與處理。傳染病疫情報(bào)告率達(dá)95%以上，傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%，突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率達(dá)95%以上。

（十二）衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》和省衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作規(guī)范》全面開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，加強(qiáng)與縣衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法大隊(duì)的配合、協(xié)作，認(rèn)真開展巡查、信息收集和報(bào)告等工作，提高開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的規(guī)范性和有效性。指標(biāo)要求按《福建省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（閩衛(wèi)辦監(jiān)督〔2014〕25號(hào)）執(zhí)行。

（十三）免費(fèi)提供避孕藥具。免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目所需藥具由省級(jí)統(tǒng)一采購，縣婦幼保健院負(fù)責(zé)藥具的存儲(chǔ)、調(diào)撥及相關(guān)工作。

（十四）健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。根據(jù)上級(jí)要求開展相關(guān)工作，居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)75%以上，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)25%以上。

（十五）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。繼續(xù)鞏固家庭醫(yī)生簽約服務(wù)成果，在保證服務(wù)質(zhì)量基礎(chǔ)上，穩(wěn)步擴(kuò)大簽約服務(wù)覆蓋面。把工作重點(diǎn)向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變，做到簽約一人、履約一人、做實(shí)一人，不斷提高居民對簽約服務(wù)的獲得感和滿意度。一般人群家庭醫(yī)生簽約率達(dá)40%以上，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)70%以上。

（十六）新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2018〕67號(hào)），2019年起將原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育項(xiàng)目中的婦幼衛(wèi)生、老年健康服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、衛(wèi)生應(yīng)急、孕前檢查等內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對于新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容，按項(xiàng)目單列，分別明確資金和任務(wù)，按照國家衛(wèi)生健康委提供的工作規(guī)范和績效評價(jià)指標(biāo)組織實(shí)施，保持項(xiàng)目原有管理責(zé)任主體、實(shí)施主體、服務(wù)模式、資金用途、資金撥付對象和渠道等不變，具體工作部署待上級(jí)另行通知，各單位要確保項(xiàng)目有序推進(jìn)。

二、主要措施

（一）提高認(rèn)識(shí)，明確職責(zé)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生所是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的主體，是落實(shí)項(xiàng)目的直接責(zé)任單位，單位一把手為主要責(zé)任人，負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的分管領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要按職責(zé)分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書，并指導(dǎo)督促其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

（二）落實(shí)經(jīng)費(fèi)，規(guī)范管理。各單位要加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，根據(jù)《惠安縣衛(wèi)生健康局 惠安縣財(cái)政局 惠安縣人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理的通知》(惠衛(wèi)綜〔2020〕32號(hào))要求，完善資金管理制度，規(guī)范使用基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助資金。同時(shí)，要加強(qiáng)村級(jí)資金撥付及使用進(jìn)度，在收到基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金一個(gè)月內(nèi)，按照村衛(wèi)生所承擔(dān)任務(wù)的70%預(yù)撥相應(yīng)資金，落實(shí)績效考核制度，嚴(yán)格績效獎(jiǎng)懲，激發(fā)基層人員工作積極性。

（三）規(guī)范服務(wù)，落實(shí)指標(biāo)。項(xiàng)目實(shí)施單位要嚴(yán)格按照有關(guān)文件精神和要求，制定好年度工作計(jì)劃、明確工作流程和工作職責(zé)，并組織實(shí)施。要對照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范（第三版）》的具體要求，全面完成2023年的任務(wù)指標(biāo)（具體任務(wù)指標(biāo)見附件）。

（四）做好統(tǒng)計(jì)，及時(shí)上報(bào)。項(xiàng)目信息管理及統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作貫穿于項(xiàng)目工作的全過程，直接關(guān)系到項(xiàng)目工作的進(jìn)展、落實(shí)和經(jīng)費(fèi)的核撥，各單位必須高度重視，確定有責(zé)任心和能力的人員擔(dān)任，按要求做好項(xiàng)目信息管理及相關(guān)報(bào)表統(tǒng)計(jì)，并及時(shí)上報(bào)。    

附件：1.2023年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要目標(biāo)任務(wù)

2.惠安縣2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目部分人群建檔任務(wù)數(shù)